| |||
1.1. Назва організації -------- -_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________ 1.2. Адреса місцезнаходження організації: 1.2.1. Поштовий індекс______________________________________________ 1.2.2. Область. _____________________________________________________ 1.2.3. Район. _______________________________________________________ 1.2.4. Місто (або селище, село). _______________________________________ 1.2.5. Адреса _______________________________________________________ 1.3. Телефон ____________________________________________________ 1.4. Факс________________________________________________________ 1.5. E-mail: ______________________________________________________ 1.6. Сайт _______________________________________________________ 1.7. Адреса для листування (якщо відрізняється від адреси місцезнаходження). ________________________________________________________---------_______________________________ 1.8. Прізвище, ім’я та по-батькові керівника організації ________________________________________________________________________________________ 1.9. Домашня адреса керівника організації_______________________________________________ 1.10. Домашній (або будь-який контактний) телефон керівника організації. 1.11. Прізвище, ім’я та по-батькові контактної особи. 1.12. Домашня адреса контактної особи. 1.13. Домашній (або будь-який контактний) телефон керівника проекту. 2. Відомості про організацію 2.1. Рік утворення. ________________________________________________________ 2.2. Кількість активних членів та добровольців. __________________________________________ 2.3. Головні напрямки діяльності.---_______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ 2.4. Можливості співпраці _____________________________________________________ підпис |
Херсон
73011, вул. Енгельса, 51 тел: (0552) 24-79-30, 24-73-91, 24-14-14 E_mail: uposwallow@mail.ru |
ПРОЕКТ
"ПАРТНЕРСТВО ЗА ДЕМОКРАТІЮ ЗАРАДИ ЗДОРОВ’Я НАЦІЇ " |
Познакомься с народом |
Напишите мне |